Nieuwsbrief 4, Bilthoven, 27 september 2011.
Doorstart landelijke basisinfrastructuur (LSP) onder regie van het zorgveld in cruciale fase.
Zorgveld verdient het de kans te krijgen om een succesvolle doorstart mogelijk te maken.
2012 wordt jaar van de waarheid om de laatste essentiële puzzelstukjes goed te leggen.
Zorgkoepels VHN, LHV, KNMP en NVZA bevelen leden dringend aan mee te werken aan doorstart landelijke infrastructuur voor elektronische uitwisseling van patiëntgegevens. Aangetekende brief van NICTIZ met aanbevelingsbrief 27-09-2011 verzonden.
Vandaag ontvangen alle zorgverleners, die aangesloten zijn op het LSP, een aangetekende brief van NICTIZ. In deze brief bevinden zich twee belangrijke zaken. In de eerste plaats bevat de brief een aanbevelingsbrief van 1 van de zorgkoepels om mee te werken aan de doorstart van de basis infrastructuur voor elektronische gegevensuitwisseling in de zorg. Ten tweede bevat het aangetekende schrijven een formeel verzoek van NICTIZ tot instemming met een tijdelijke verlenging met een jaar van het huidige aansluitcontract (tot uiterlijk 31-12-2012) om het beheer van de infrastructuur (LSP) te kunnen continueren tot het moment van overdracht aan het zorgveld.
De onderstaande documenten van de koepels en NICTIZ kunt u downloaden vanaf deze site.
- Aanbevelingsbrief LHV <klik hier [401 KB]
>
- Brief NICTIZ instemming tijdelijke verlenging aansluitcontract <klik hier [376 KB]
>
- Positionpaper zorgkoepels en NICTIZ <klik hier [126 KB]
>
- Q&A gegevensuitwisseling <klik hier [86 KB]
>
Tijdelijke verlenging aansluitcontract is essentieel voor mogelijk maken doorstart. Voldoende Zorgverleners dienen uiterlijk voor 1-11 in te stemmen.
Zorgaanbieders dienen voor 10 oktober, doch uiterlijk ultimo 31 oktober 2011, NICTIZ te laten weten of zij instemmen met de tijdelijke verlenging van het aansluitcontract. De kosten van het beheer bedragen 10 mln. De doorstart is alleen mogelijk als met het aantal instemmingen dat voor genoemde datum is ontvangen, 70% van dit bedrag binnenkomt.
Zorgverzekeraars zijn bereid voor 2012 10 mln voor behoud en beheer te financieren.
Zorgverzekeraars werken mee aan de financiering van het behoud en het beheer van de landelijke infrastructuur. Dit bedrag wordt verwerkt in de tarieven van de aangesloten apothekers en de aangesloten huisartsenposten. Huisartsen wordt in ieder geval in 2012 niets rechtstreeks in rekening gebracht. De afdracht en financiering van de kostenvergoeding voor de landelijke infrastructuur loopt voor deze beroepsgroep via de huisartsenposten. De aangesloten huisartsenposten dienen € 0,40 per adherente inwoner af te dragen voor instandhouding van de infrastructuur. Daarin is een bedrag van € 0,20 per patiënt begrepen dat eigenlijk via de huisarts aan de beheersorganisatie van de infrastructuur dient te worden afgedragen.
Een gevulde patiëntenverwijsindex is essentieel voor een succesvolle doorstart.
De Zorgkoepels en NICTIZ gaan er vanuit dat de Minister instemt met het behoud gedurende een nog vast te stellen overgangsperiode van de persoonsgegevens (dus geen medische) die zijn vastgelegd in de huidige patiëntenverwijsindex van het LSP. Dit is een "hot issue" gelet op de zienswijze van het CPB en de opvatting van de Minister en de leden van Eerste en de Tweede Kamer hieromtrent.
Behoud van de verwijsindex is essentieel. Zonder gevulde verwijsindex is uitwisseling van gegevens niet mogelijk. Vulling van een lege index na de expliciete toestemming van de patiënten zal geleidelijk gaan. A&I schat in dat het zeker 2 jaar gaat duren voordat 80% van de patiëntgegevens zijn geladen. Het betreft dan persoonsgegevens van patiënten die regelmatig bij de huisarts, apotheek of huisartsenpost komen en daardoor expliciet toestemming hebben kunnen geven voor het opnemen van hun persoonsgegevens in de verwijsindex.
Commentaar A&I: 2012 wordt jaar van de waarheid voor een succesvolle doorstart
Kind niet met het badwater weggooien: akkoord voor verlenging aansluitcontract is nodig.
Het zorgveld verdient het de kans te krijgen in 2012 de doorstart van de landelijke infrastructuur mogelijk te maken. Daarvoor is een voldoende aantal akkoordverklaringen met de tijdelijke verlenging, noodzaak. Verder zijn de steun en medewerking van ander belangrijke zorgpartijen zoals de NPCF en de ziekenhuizen ook hard nodig voor een breed draagvlak.
2012 wordt jaar van de waarheid; genoeg belangrijke zaken om nog te regelen.
Verschillende kritische zaken dienen nog geregeld te worden zoals het continueren van het huidige LSP met behoud van de index gedurende een overgangsperiode, het eventueel opheffen van het moratorium voor nieuwe aansluitingen, de wijze waarop de toestemming van de patiënten geregeld wordt, de definitieve manier van financieren, de functionaliteit en kosten van de UZI-pas, de nog door te voeren (extra) essentiële functionaliteiten van berichten zoals Ketenzorg, IKA’s en EMD+, het vraagstuk van de regionale beperking van uitwisseling en de rol van de patiënt bij het toezicht op het gebruik van de infrastructuur. Lukt het in 2012 niet om alle openstaande issues adequaat weg te zetten en op te lossen in en door de nieuwe organisatie dan wordt het naar het oordeel van A&I lastig een doorstart succesvol af te ronden.
De beschikbare informatie geeft voor A&I aanleiding tot de volgende voor de continuering essentiële vragen:
Ten aanzien van de budgettaire kaders:
Wordt het bedrag buiten het parameterbudget van de huisartsenposten gehouden en fungeren zij daadwerkelijk slechts als doorgeefluik?
Hoe zit het met het macrokader, wordt het bedrag toegerekend aan de huisartsen en apothekers en hangt de volgende kortingsronde al weer boven de markt?
Ten aanzien van de verwijsindex:
Gaat de politiek akkoord met de instandhouding van de huidige verwijsindex na 1 januari gedurende een langere overgangstermijn?
De antwoorden op deze vragen bepalen naar het oordeel van A&I in hoge mate het draagvlak voor een doorstart en het daarvoor benodigde aantal instemmingen met de tijdelijke verlenging van het aansluitcontract.
Uitfasering van OZIS in 2012: een te ambitieus voornemen?
OZIS, het huidige systeem voor gegevensuitwisseling in de regio met bewezen werking (weliswaar met tekortkomingen) blijft voorlopig nog wel nodig zolang een succesvolle doorstart nog niet is gegarandeerd. Uitfasering in 2012 lijkt vooralsnog nog niet verstandig.
Goede communicatie is nu essentieel; nog niet alles is geregeld instemmen met verlenging aansluitcontract is daarvoor nodig.
Juist nu is een goede communicatie naar zorgaanbieders, de burgers en de politiek erg belangrijk. Maak als zorgkoepels in ieder geval duidelijk dat op dit moment nog niet alles geregeld is, daar was simpel weg de tijd te kort voor. 2012 wordt het jaar van de waarheid.
Alleen een persbericht en persbijeenkomst in Nieuwspoort op 27 september is niet voldoende.
Een verwarrende brief van de Minister zoals in november 2008 aan alle burgers dient kosten wat het kost te worden voorkomen.
Publicatiegeschiedenis
|
Eerste publicatie: Voor het laatst aangepast: |
27-09-2011 28-09-2011 |